孩子“二阳”了怎么办?珠海专家:家长重点关注这些情况!

近期,二次新冠感染的人群有所增多,特别是儿童群体,更是让家长们操心。对此,珠海市妇幼保健院急诊科副主任何忠、急诊科主治医师曾立忠提醒广大家长,如果孩子“二阳”了,需要重点关注超高热、惊厥、急性喉炎等情况的应急处理。

超高热

据了解,发热仍是这次“二阳”的主要症状之一,且存在部分孩子出现超高热(41℃以上)的情况。何忠提醒,当孩子出现超高热时,需进行紧急处理,及时将体温降至38.5℃及以下,主要采用物理和药物降温措施,其中物理降温包括冷敷、冰敷、降温毯、冰袋、冰帽等方法。

他介绍,使用药物降温时,≥2月龄、腋温 38.5℃,或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童,推荐口服对乙酰氨基酚,剂量为每次15mg·kg,2次用药的最短间隔时间为6小时;≥6月龄儿童,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬的剂量为每次10mg·kg,2次用药的最短间隔6~8小时;2月龄以下婴儿出现发热,建议带患儿到医院就诊。

何忠提醒,在退热处理观察期间,应注意休息,多喝温水,进食清淡容易消化的食物,穿宽松的衣物,千万不要用捂热出汗的方式

惊厥发作

“据医院急诊统计,5月以来,在发热过程中出现惊厥发作的儿童共119人。”曾立忠介绍,大多数的儿童热性惊厥发作时间较短,多在3-5分钟内自行停止。他建议,如果孩子发生热性惊厥,应该让患儿平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐引起误吸;在孩子抽搐过程中尽量少搬动孩子,减少不必要的刺激;及时送往医院就诊。

曾立忠提醒,惊厥过程中不要往患儿口中硬塞东西;不要用力按压患儿肢体,以防造成损伤;不要喂药、喂水,以免阻塞呼吸道;惊厥缓解后也不能掉以轻心,必须去医院检查。

急性喉炎

据称,感染新冠的孩子,尤其是小婴儿,容易出现急性喉炎症状。儿童急性喉炎是指由病毒或细菌感染导致喉部黏膜的急性炎症。儿童(尤其婴幼儿)因小儿喉部解剖特点喉管本就狭窄,局部充血、水肿容易导致喉部出现呼吸困难。

何忠介绍,急性喉炎临床表现主要包括:犬吠样咳嗽,由于喉头充血、水肿,咳嗽时发出的声音有别于一般的咳嗽,像小狗的“汪、汪”叫声,家长听到这种咳嗽声要想到喉炎可能;许多急性喉炎患儿都会出现声音嘶哑的现象,甚至不能发声,在哭闹时尤其明显。

此外,有些患儿会有喘鸣、吸气型三凹征,出现气道梗阻时,孩子呼吸时可能会伴随杂音,即“喘鸣”,喉梗阻越严重,进气量越少,喘鸣的响度可能更低。同时,患儿吸气时伴有锁骨、胸骨、肋间内陷的情况,即为吸气型三凹征,为患儿呼吸费力的表现,这时孩子随时可能出现呼吸衰竭。

何忠提醒,家长发现孩子有以上症状,要尽量安抚孩子,大声哭闹可能会加重孩子的喉梗阻,可以通过拥抱、小声聊天、观看视频等方式来缓解孩子的情绪。通常如果病情较轻,医生会进行常规的给药及雾化等对症处理。如果孩子出现了烦躁、呼吸困难、吸气时有杂音等二度及以上喉梗阻则提示严重的情况,应尽快到医院就诊。

文字:刘雅玲 编辑:刘辉 周晓晴 责任编辑:田海
孩子“二阳”了怎么办?珠海专家:家长重点关注这些情况!
观海融媒 2023-05-27 11:49

近期,二次新冠感染的人群有所增多,特别是儿童群体,更是让家长们操心。对此,珠海市妇幼保健院急诊科副主任何忠、急诊科主治医师曾立忠提醒广大家长,如果孩子“二阳”了,需要重点关注超高热、惊厥、急性喉炎等情况的应急处理。

超高热

据了解,发热仍是这次“二阳”的主要症状之一,且存在部分孩子出现超高热(41℃以上)的情况。何忠提醒,当孩子出现超高热时,需进行紧急处理,及时将体温降至38.5℃及以下,主要采用物理和药物降温措施,其中物理降温包括冷敷、冰敷、降温毯、冰袋、冰帽等方法。

他介绍,使用药物降温时,≥2月龄、腋温 38.5℃,或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童,推荐口服对乙酰氨基酚,剂量为每次15mg·kg,2次用药的最短间隔时间为6小时;≥6月龄儿童,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬的剂量为每次10mg·kg,2次用药的最短间隔6~8小时;2月龄以下婴儿出现发热,建议带患儿到医院就诊。

何忠提醒,在退热处理观察期间,应注意休息,多喝温水,进食清淡容易消化的食物,穿宽松的衣物,千万不要用捂热出汗的方式

惊厥发作

“据医院急诊统计,5月以来,在发热过程中出现惊厥发作的儿童共119人。”曾立忠介绍,大多数的儿童热性惊厥发作时间较短,多在3-5分钟内自行停止。他建议,如果孩子发生热性惊厥,应该让患儿平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐引起误吸;在孩子抽搐过程中尽量少搬动孩子,减少不必要的刺激;及时送往医院就诊。

曾立忠提醒,惊厥过程中不要往患儿口中硬塞东西;不要用力按压患儿肢体,以防造成损伤;不要喂药、喂水,以免阻塞呼吸道;惊厥缓解后也不能掉以轻心,必须去医院检查。

急性喉炎

据称,感染新冠的孩子,尤其是小婴儿,容易出现急性喉炎症状。儿童急性喉炎是指由病毒或细菌感染导致喉部黏膜的急性炎症。儿童(尤其婴幼儿)因小儿喉部解剖特点喉管本就狭窄,局部充血、水肿容易导致喉部出现呼吸困难。

何忠介绍,急性喉炎临床表现主要包括:犬吠样咳嗽,由于喉头充血、水肿,咳嗽时发出的声音有别于一般的咳嗽,像小狗的“汪、汪”叫声,家长听到这种咳嗽声要想到喉炎可能;许多急性喉炎患儿都会出现声音嘶哑的现象,甚至不能发声,在哭闹时尤其明显。

此外,有些患儿会有喘鸣、吸气型三凹征,出现气道梗阻时,孩子呼吸时可能会伴随杂音,即“喘鸣”,喉梗阻越严重,进气量越少,喘鸣的响度可能更低。同时,患儿吸气时伴有锁骨、胸骨、肋间内陷的情况,即为吸气型三凹征,为患儿呼吸费力的表现,这时孩子随时可能出现呼吸衰竭。

何忠提醒,家长发现孩子有以上症状,要尽量安抚孩子,大声哭闹可能会加重孩子的喉梗阻,可以通过拥抱、小声聊天、观看视频等方式来缓解孩子的情绪。通常如果病情较轻,医生会进行常规的给药及雾化等对症处理。如果孩子出现了烦躁、呼吸困难、吸气时有杂音等二度及以上喉梗阻则提示严重的情况,应尽快到医院就诊。

文字:刘雅玲 编辑:刘辉 周晓晴 责任编辑:田海