近期流感高发，珠海医生详解儿童得了流感怎么办→-欧洲杯足球官网

最近流感高发，儿童属于流感易感人群。那么，在这个时期怎样保护好孩子？怎样预防流感？万一得了流感如何处理？如何合理用药？……近日，针对家长们的种种疑问，珠海市人民医院儿科主任医师张成进行了解答。

流感吃什么抗病毒药物？

张成介绍，我国目前获批上市的抗流感病毒药物共有３大类，包括神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦；细胞血凝素抑制剂阿比多尔；ｍ２离子通道抑制剂金刚烷胺和金刚乙胺。

其中，阿比多尔儿童循证证据不充分，临床使用较少；金刚烷胺和金刚乙胺对目前流行的流感病毒株耐药，已不建议使用。所以，当前儿童可用抗流感药物主要是奥司他韦（口服用）、帕拉米韦（静脉用）和扎那米韦（吸入用）。

奥司他韦如何使用？

奥司他韦颗粒的用量按照患儿的月龄和体重计算，3月~8月：3mg/kg，每日2次；9月~11月：3.5mg/kg，每日2次；≤15kg：30mg，每日2次；15~23kg：45mg，每日2次；23~40kg：60mg，每日2次；＞40kg：75mg，每日2次。

需要注意的是，奥司他韦治疗时间是5天，每日吃2次，预防时间是10天，每日吃1次。家长们千万不要觉得孩子症状好差不多了，就擅自停药。此外，小于3个月的患儿一般不推荐使用，如需用药，需要在医师指导下使用。

奥司他韦吃完吐了怎么办？

奥司他韦的副作用有呕吐、腹痛等，呕吐最常见，主要是在头几次吃药可能会吐，之后就没有了，如果小孩吃着就吐了，或者吃完立即吐了，这时可以按照前次剂量补吃1次，但是如果吃完过了一会儿才吐，也不知道消化吸收了没有，那就不要补了，安全起见等下次再吃。

很多家长反馈奥司他韦颗粒太苦了，小孩常常难以下咽甚至喝完直接把药吐出来。在此，张成医生告诉家长一个小技巧：奥司他韦颗粒温水冲开后先不要着急喂，放凉后就没有那么苦了，还有一点回甘，小孩更容易接受，若实在难以下咽，也可以与食物一起服用。

孩子反复发热怎么办？

如果孩子体温超过38.5摄氏度，感觉不舒服，这时候就可以使用美林或者泰诺林（不要用复合型的感冒药，容易超剂量，如小孩有蚕豆病请告知医生）。要注意用药间隔和用药剂量，美林之间间隔至少6小时，泰诺林之间间隔至少4小时。如果用一种退烧药能很好地降温，那就用一种。如果1天用了4次美林后，体温又升上来了，可以使用泰诺林退热。

什么时候可以物理降温？

等孩子手脚热了，皮肤发红了，开始冒汗了，这时可以物理降温。一般推荐温水擦浴，把孩子放在浴盆中，大概3到5cm深度的温水（水温控制在32-37度左右）。温水擦浴时间控制在30分钟以内，孩子体温有下降1-2度即可停止。

 一定不要使用冷水，因为冷水会让孩子感到不舒服，还可能引起寒战，寒战会产热，有可能使孩子体温升高。千万不要在水中加酒精，酒精可能被孩子经皮肤吸收，从而导致严重的酒精中毒。物理降温要以小孩舒适为基本原则。

流感密接者如何预防？

尽早打流感疫苗（详情可咨询各医疗机构疫苗接种处）；有流感病人接触史，可以口服奥司他韦预防量进行预防治疗；尽量做好戴口罩、洗手等其他相应的预防措施。